볼거리 초기증상, 볼거리합병증, 볼거리 전염성 및 예방접종


어린이가 앓는 질병중에 흔한 것이 바로 볼거리라고 부르는 유행성 이하선염이 있습니다. 볼거리라는 것은 볼거리 바이러스라고 하는 '파라믹소 바이러스'에 의해서 발병하는데요, 이 바이러스에 감염이 되는 경우 2주에서 3주 정도의 잠복기를 거쳐서 귀밑에 있는 침샘에 염증이 생겨서 붓고 열이 나며 통증을 느끼게 됩니다.



볼거리는 좀 특이하게 동물과 사람 양쪽에 증상을 일으키지 않으며 사람이 유일한 감염원인데요, 어렸을 때 학교에 가기 싫어서 볼거리를 일부러 걸릴려고 했던 친구가 생각나네요. 지금 생각하면 참 어처구니 없는 발상이지만.



볼거리 초기증상


볼거리 초기증상의 전형적인 상황에서는 1일에서 2일정도 발열과 구토, 두통 등의 증상이 발생하고 침샘이 비대해지며 동통이 발생합니다. 처음엔 한쪽 귀밑샘에서 시작을 하지만 약 70%의 경우 양쪽이 붓게 되죠.

귀밑샘 비대의 경우 일반적으로 3일째에 최고점에 달하며 7일째부터 점차 가라앉습니다.



볼거리 전염성


볼거리의 전염성의 경우 침샘이 붓기 1일이나 2일 전부터 부은 후 5일까지가 가장 전염성이 강하다고 알려졌으며 3~7세와 13~18세에서 발생률이 높다고 합니다. 그리고 볼거리는 4월에서 6월, 10월에서 12월 사이에 많이 발생한다고 보건복지부에서 자료를 밝혔는데요, 초등학교, 중학교 개학 후 학교에서 감염된 환자가 잠복기를 거쳐서 4월부터 늘어나는 것으로 예상하고 있습니다.



그리고 볼거리의 경우 한 번 앓은 적이 있다면 면역이 생겨서 다시 감염되지는 않습니다.



볼거리 치료


사실 볼거리의 경우 특별한 치료를 하지 않더라도 자연적으로 치유가 되기 때문에 굳이 병원에 가지 않아도 됩니다. 그런데 종종 볼거리가 아닌 비슷한 다른 질환이 있을 수 있습니다. 일반적으로 아이가 귀 아래쪽이나 볼 부분에서 통증이 있다고 하면 부모들은 대부분 볼거리라고 생각하는데요, 막상 자세히 살펴보면 부은 부위가 귀밑샘(이하선)이 아니라 턱밑샘인 경우가 있습니다. 그리고 귀밑샘에 염증이 있다고 하더라도 원인이 바이러스가 아닌 경우가 있습니다.



그렇다면 볼거리가 아닌 다른 질환은 무엇이 있나?


  • 인플루엔자A와 같은 다른 바이러스 감염질환
  • 재발성 비화농성 귀밑샘염
  • 화농성 귀밑샘염


등 여러가지가 있으며 그 원인을 찾아 적절하게 치료를 해야 합니다.



볼거리합병증


볼거리는 대부분 자연치유가 되지만 합병증을 조심해야 합니다.

볼거리는 일주일 정도 지나면 괜찮아지지만 만약 이 바이러스가 전신에 퍼져서 어려 장기에 영향을 주면 합병증을 조심해야 합니다.



가장 흔한 볼거리합병증으로는 뇌수막염이 있습니다. 볼거리 바이러스의 경우 신경친화성이 있는데요, 머리에 들어가서 신경에 잘 붙습니다.

볼거리 환자의 10에서 30% 발생이 가능하다고 하며 사춘기 남성 환자가 볼거리를 앓을 경우 합병증으로 부고환염, 고환염이 나타나기도 합니다. 이 경우 불임으로 진행되는 것은 매우 드물지만 30~40%의 호나자에게서 볼 수 있을 만큼 발병률이 높으니 조심해야 합니다.



그리고 사춘기 여성의 경우에는 난소나 자궁 등에 바이러스가 침투하여 합병증이 생기기도 하며 그 외에 볼거리합병증으로 관절염, 심근염, 갑상샘염 등이 있습니다.


볼거리 예방접종


앞서 이야기를 했지만 볼거리의 경우 바이러스로 전염되는 질환이기 때문에 환자는 증상이 발생하면 증상 발현 후 5일까지 격리조치해야 합니다. 그러나 볼거리 증상이 없는 환자도 있고 이하선 비대 1~2일 전부터 전염력이 있어서 학교와 같은 집단 생활을 하는 곳에서는 전염이 매우 쉽게 되고 있죠. 그래서 볼거리 예방을 ㅜ이해서는 손 씻기와 같은 개인위생 수칙을 준수해야 하며 기침을 하는 경우 입을 가리고 하는 등 기침 예절이 강조 됩니다.



그리고 볼거리 예방접종을 하지 않았다면 생후 12~15개월에 1차, 만 4~5세 사이에 2차 접종을 해야 합니다. MMR 접종은 볼거리와 더불어 홍역, 풍진을 예방해줍니다.


물론 볼거리 예방접종을 했다고 해서 감염에서 100% 자유로울 수 없습니다. 사람마다 항체 생성이 잘 안될 수 있으며 나이가 들어감에 따라서 면역력이 감소할 수 있기 때문이죠.


오늘은 <볼거리 초기증상, 볼거리합병증, 볼거리 전염성 및 예방접종>에 대해서 알아보았습니다. 오늘 하루도 행복한 하루가 되시고 건강에 유의하시기 바랍니다.